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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兩個月寶寶頻繁伸舌頭可能由生理性探索、口腔發(fā)育需求、胃食管反流、鵝口瘡等原因引起,家長需觀察伴隨癥狀并針對性處理。
1、生理性探索嬰兒通過伸舌頭感知外界,屬于正常發(fā)育行為。家長無須干預(yù),保持寶寶手部清潔即可避免細(xì)菌感染。
2、口腔發(fā)育需求出牙前期牙齦腫脹可能引發(fā)伸舌動作。家長可用干凈紗布按摩牙齦,或提供牙膠緩解不適。
3、胃食管反流可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),常伴隨吐奶、哭鬧。家長需少量多次喂奶,喂后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。
4、鵝口瘡白色念珠菌感染導(dǎo)致口腔黏膜疼痛,表現(xiàn)為舌面白斑伴拒食。家長需用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,醫(yī)生可能開具制霉菌素甘油或克霉唑乳膏。
日常注意奶瓶消毒與哺乳衛(wèi)生,若伴隨發(fā)熱、體重不增需及時兒科就診。
花椒不能治療牙痛,僅能暫時緩解疼痛感。牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、齲齒牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。需進行充填治療或根管治療,常用藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑。
2、牙髓炎齲齒未及時治療導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)痛和夜間痛。需開髓引流后行根管治療,可選用阿莫西林、雙氯芬酸鈉、頭孢克肟控制炎癥。
3、根尖周炎牙髓炎癥擴散至根尖周圍組織,咬合時疼痛加劇。需配合根管治療或膿腫切開,常用藥物有羅紅霉素、奧硝唑、洛索洛芬鈉。
4、智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織感染,常伴張口受限。需局部沖洗后考慮拔牙,可服用頭孢丙烯、替硝唑、塞來昔布緩解癥狀。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免用患側(cè)咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹須盡早就診。