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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔病毒感染可通過保持口腔衛(wèi)生、使用抗病毒藥物、緩解癥狀、增強免疫力等方式治療。口腔病毒感染通常由單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、EB病毒、免疫低下等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生每日用生理鹽水漱口,避免刺激性食物,使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。病毒感染期間口腔潰瘍易繼發(fā)細(xì)菌感染,需加強清潔。
2、抗病毒治療阿昔洛韋乳膏局部涂抹,泛昔洛韋片口服,更昔洛韋靜脈注射可用于重癥??共《舅幬镄柙诎l(fā)病48小時內(nèi)使用效果最佳,常見病毒性口炎多由單純皰疹病毒引發(fā)。
3、癥狀管理布洛芬緩解發(fā)熱疼痛,利多卡因凝膠局部麻醉潰瘍面,康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。病毒感染常伴隨咽痛、牙齦紅腫、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
4、免疫調(diào)節(jié)補充維生素C、鋅制劑,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免熬夜勞累。糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者更易發(fā)生嚴(yán)重口腔病毒感染。
出現(xiàn)高熱不退、進食困難或癥狀持續(xù)超過兩周時需及時就醫(yī),兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化并確保足量飲水。
口腔潰瘍疼痛可通過局部止痛、促進愈合、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解??谇粷兺ǔS蓜?chuàng)傷刺激、維生素缺乏、免疫異常、感染等因素引起。
1、局部止痛使用含利多卡因的凝膠或噴霧臨時止痛,避免進食辛辣刺激食物。疼痛劇烈時可含服冰水減輕癥狀。
2、促進愈合應(yīng)用重組人表皮生長因子凝膠加速黏膜修復(fù),保持口腔清潔。每日用生理鹽水漱口3-4次預(yù)防繼發(fā)感染。
3、調(diào)整飲食補充維生素B族和鋅元素,多食用獼猴桃、西紅柿等富含維生素C的食物。避免過硬、過燙食物造成二次損傷。
4、藥物治療頑固性潰瘍可遵醫(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、氨來呫諾糊劑等抗炎藥物,合并感染時需聯(lián)用西地碘含片。
反復(fù)發(fā)作超過2周或伴隨發(fā)熱需就診,日常注意規(guī)律作息,減少精神壓力誘發(fā)因素。