肩膀麻木可能由頸椎病、肩周炎、周圍神經(jīng)損傷、腦卒中等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、頸椎病長期低頭導(dǎo)致頸椎間盤壓迫神經(jīng)根,可能伴隨頸部酸痛、上肢放射痛。建議熱敷理療,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、肩周炎肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連引發(fā)炎癥,常見肩部活動受限伴夜間痛。推薦爬墻訓(xùn)練改善活動度,可配合洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片治療。
3、周圍神經(jīng)損傷外傷或糖尿病導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓,可能出現(xiàn)肌肉萎縮。需營養(yǎng)神經(jīng)治療,常用維生素B1片、腺苷鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液。
4、腦卒中腦血管病變引發(fā)中樞神經(jīng)功能障礙,多伴有一側(cè)肢體無力。需立即就醫(yī)進(jìn)行溶栓或取栓治療,后期配合康復(fù)訓(xùn)練。
避免長時(shí)間保持固定姿勢,適當(dāng)進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
骨裂是否需打石膏取決于損傷程度,輕微骨裂可通過支具固定、限制活動等方式處理,嚴(yán)重骨裂通常需石膏固定。主要影響因素包括骨折穩(wěn)定性、部位、年齡及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1. 骨折穩(wěn)定性穩(wěn)定性骨裂無明顯移位時(shí),可采用功能性支具或彈性繃帶固定,定期復(fù)查觀察愈合情況。
2. 損傷部位非承重骨如肋骨、鎖骨骨裂多無須石膏,而四肢承重骨骨裂需石膏保護(hù)以避免二次損傷。
3. 患者年齡兒童骨愈合快且塑形能力強(qiáng),部分青枝骨折可選用夾板;老年人骨質(zhì)疏松性骨折需更嚴(yán)格固定。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)開放性骨折或伴有神經(jīng)血管損傷時(shí),石膏固定能降低感染和畸形愈合概率,必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
骨裂后應(yīng)避免患處負(fù)重,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,定期影像學(xué)評估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)腫脹加劇或感覺異常需及時(shí)復(fù)診。