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骨裂是否需打石膏取決于損傷程度,輕微骨裂可通過(guò)支具固定、限制活動(dòng)等方式處理,嚴(yán)重骨裂通常需石膏固定。主要影響因素包括骨折穩(wěn)定性、部位、年齡及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1. 骨折穩(wěn)定性穩(wěn)定性骨裂無(wú)明顯移位時(shí),可采用功能性支具或彈性繃帶固定,定期復(fù)查觀察愈合情況。
2. 損傷部位非承重骨如肋骨、鎖骨骨裂多無(wú)須石膏,而四肢承重骨骨裂需石膏保護(hù)以避免二次損傷。
3. 患者年齡兒童骨愈合快且塑形能力強(qiáng),部分青枝骨折可選用夾板;老年人骨質(zhì)疏松性骨折需更嚴(yán)格固定。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)開放性骨折或伴有神經(jīng)血管損傷時(shí),石膏固定能降低感染和畸形愈合概率,必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
骨裂后應(yīng)避免患處負(fù)重,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,定期影像學(xué)評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)腫脹加劇或感覺(jué)異常需及時(shí)復(fù)診。
頸椎病的危害主要包括神經(jīng)壓迫癥狀、椎動(dòng)脈供血不足、脊髓功能障礙和繼發(fā)性肌肉萎縮。
1. 神經(jīng)壓迫:突出的椎間盤或骨贅可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木或肌力下降,嚴(yán)重時(shí)可影響精細(xì)動(dòng)作能力。
2. 椎動(dòng)脈缺血:頸椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈,引發(fā)眩暈、頭痛或視物模糊等后循環(huán)缺血癥狀,在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀可能加重。
3. 脊髓損傷:嚴(yán)重頸椎病可能導(dǎo)致脊髓受壓,出現(xiàn)下肢無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)甚至大小便功能障礙,這種情況屬于急癥需要立即處理。
4. 肌肉退化:長(zhǎng)期疼痛會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉保護(hù)性痙攣,后期可能發(fā)展為肌肉廢用性萎縮,進(jìn)一步加重頸椎穩(wěn)定性下降。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),定期進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。