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胃潰瘍穿孔嚴(yán)重嗎后果是什么

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胃潰瘍穿孔嚴(yán)重嗎后果是什么

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

胃潰瘍穿孔屬于急重癥,可能引發(fā)腹膜炎、感染性休克甚至死亡,需立即就醫(yī)處理。

1、腹膜炎

胃酸及消化液漏入腹腔導(dǎo)致化學(xué)性腹膜炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛、板狀腹,需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔并腹腔沖洗。

2、感染性休克

細(xì)菌通過穿孔處擴(kuò)散可能引發(fā)全身感染,伴隨高熱、血壓下降,需靜脈抗生素聯(lián)合液體復(fù)蘇治療。

3、膿毒血癥

腹腔感染未控制可能發(fā)展為多器官功能障礙,需重癥監(jiān)護(hù)并應(yīng)用廣譜抗生素如頭孢曲松、莫西沙星等。

4、死亡風(fēng)險

老年或延誤治療者死亡率顯著增高,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腹腔膿腫等并發(fā)癥。

確診后應(yīng)禁食禁水,避免按壓腹部,術(shù)后需長期服用奧美拉唑等抑酸藥物并定期胃鏡復(fù)查。

其它精選問題

推薦 五個月寶寶大便泡沫是怎么回事

五個月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。

1、乳糖不耐受

母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

哺乳間隔過短或奶瓶喂養(yǎng)時吸入過多空氣。家長需規(guī)律喂養(yǎng)時間,喂奶后豎抱拍嗝,哺乳媽媽避免進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。

3、腸道感染

輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等,必要時進(jìn)行抗病毒治療。

4、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白或輔食過敏導(dǎo)致腸黏膜損傷,可能伴有濕疹。家長需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物,可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。

觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,若泡沫便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時就醫(yī),哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高糖高脂飲食。

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