兒童發(fā)熱不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補液治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1. 病毒感染流感病毒或呼吸道合胞病毒等感染是常見原因,表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴咳嗽流涕。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液。
2. 細(xì)菌感染中耳炎或肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致高熱不退,常伴隨局部紅腫疼痛。家長需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、對乙酰氨基酚栓。
3. 脫水水分?jǐn)z入不足會使散熱受阻,表現(xiàn)為尿量減少和口唇干燥。家長應(yīng)少量多次喂食溫水或口服補液鹽,必要時靜脈補液。
4. 川崎病這種血管炎性疾病會引起持續(xù)5天以上高熱,伴隨草莓舌和皮疹。需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林治療,后期定期心臟超聲隨訪。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物,避免劇烈活動,每4小時監(jiān)測體溫變化并記錄。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。