寶寶摔跤導(dǎo)致眼部周圍青紫及水腫可通過冷敷消腫、觀察癥狀、避免揉搓、保持清潔、及時(shí)檢查等方式處理。眼部外傷通常由磕碰、皮下出血、軟組織損傷、眶周骨折、感染等原因引起。
受傷后24小時(shí)內(nèi)用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。注意冰袋不可直接接觸皮膚,避免凍傷。若寶寶抗拒冷敷,可用冷藏后的金屬勺子替代。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察48小時(shí),注意是否出現(xiàn)視力模糊、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難、持續(xù)嘔吐或嗜睡。這些癥狀可能提示眼球損傷或顱內(nèi)問題。記錄腫脹變化情況,正常青紫會(huì)逐漸由紫紅轉(zhuǎn)為黃綠色后消退。
禁止按壓或熱敷腫脹部位,以免加重皮下出血。為分散寶寶注意力,可提供玩具或繪本。睡眠時(shí)墊高頭部有助于減輕水腫。若寶寶頻繁觸碰傷處,可臨時(shí)用紗布輕覆蓋。
用生理鹽水輕柔清潔眼周皮膚,每日2-3次預(yù)防感染。出現(xiàn)皮膚破損時(shí)可涂抹莫匹羅星軟膏。避免使用酒精或碘伏刺激傷口。注意寶寶手部衛(wèi)生,修剪指甲防止抓傷。
若腫脹3天未消退或出現(xiàn)發(fā)熱,需就醫(yī)排除眶骨骨折。醫(yī)生可能建議眼眶CT檢查,確診骨折需用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。嚴(yán)重血腫時(shí)可能穿刺引流,配合云南白藥氣霧劑促進(jìn)吸收。
日常應(yīng)確?;顒?dòng)區(qū)域無障礙物,家具邊角加裝防撞條。選擇防滑襪子和合腳學(xué)步鞋,避免再次跌倒。飲食增加富含維生素K的菠菜泥和獼猴桃,幫助凝血功能恢復(fù)?;謴?fù)期間避免劇烈跑跳,睡眠時(shí)保持患側(cè)朝上體位。若48小時(shí)后仍有淤血,可改用溫?zé)崦泶龠M(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。
眼睛玻璃體出血多數(shù)可以治愈,治療方法主要有藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)、原發(fā)病控制等。玻璃體出血通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼外傷、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。
1、藥物治療適用于輕度出血,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、云南白藥膠囊、血府逐瘀膠囊等促進(jìn)血液吸收,同時(shí)需治療原發(fā)疾病。
2、激光治療針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變等引起的出血,通過激光封閉出血血管,可能需要重復(fù)進(jìn)行多次治療才能見效。
3、玻璃體切割嚴(yán)重出血或藥物治療無效時(shí),需手術(shù)清除玻璃體內(nèi)積血,術(shù)后視力恢復(fù)程度與視網(wǎng)膜損傷情況有關(guān)。
4、原發(fā)病控制糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制血糖血壓,定期眼科檢查可降低復(fù)發(fā)概率。
出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持半臥位休息有助于血液下沉,飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。