眼睛飛蚊癥多數(shù)情況不會導致失明。飛蚊癥可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體出血、葡萄膜炎等原因引起,通常表現(xiàn)為眼前黑點飄動、閃光感等癥狀。
1、玻璃體混濁年齡增長或高度近視可能導致玻璃體液化,出現(xiàn)絮狀漂浮物??赏ㄟ^眼底檢查確診,若無視網(wǎng)膜病變無須特殊治療,嚴重者可考慮玻璃體激光消融術(shù)。
2、視網(wǎng)膜裂孔玻璃體牽拉可能導致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,伴隨閃光感或視野缺損。需緊急進行視網(wǎng)膜激光封閉術(shù),防止視網(wǎng)膜脫離導致視力喪失。
3、玻璃體出血糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷可能導致玻璃體積血,突然出現(xiàn)大量漂浮物。需治療原發(fā)病,出血量多時需行玻璃體切割手術(shù)。
4、葡萄膜炎自身免疫性疾病或感染可能引發(fā)葡萄膜炎癥,伴隨眼紅眼痛。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥,嚴重者需全身用藥。
建議定期進行眼底檢查,突然出現(xiàn)飛蚊增多或閃光感需立即就醫(yī),避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離。日常注意控制血糖血壓,減少長時間用眼疲勞。
眼底黃斑病變可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活干預等方式治療。黃斑病變可能與年齡增長、遺傳因素、高度近視、糖尿病等因素有關(guān)。
1、藥物治療抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制異常血管增生;糖皮質(zhì)激素如曲安奈德用于減輕炎癥反應;部分患者需聯(lián)合使用抗氧化劑如葉黃素改善視網(wǎng)膜代謝。
2、激光治療光動力療法通過靜脈注射光敏劑后激光照射封閉滲漏血管;微脈沖激光可促進視網(wǎng)膜色素上皮修復,適用于早期黃斑水腫患者。
3、手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)用于清除玻璃體積血或牽拉;黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)通過調(diào)整視網(wǎng)膜位置改善視功能,適用于嚴重黃斑裂孔或脫離病例。
4、生活干預佩戴防藍光眼鏡減少光損傷;控制血壓血糖在正常范圍;補充富含維生素C、鋅的深色蔬菜水果有助于延緩病變進展。
定期進行眼底檢查,避免長時間用眼疲勞,吸煙患者需嚴格戒煙以降低血管損傷風險。