飛蚊癥的病因有哪些
眼科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #飛蚊癥
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關(guān)鍵詞: #飛蚊癥
飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起。飛蚊癥主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物,可能伴有閃光感或視力下降。

玻璃體液化是飛蚊癥最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于中老年人。隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解,導(dǎo)致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài),形成混濁物。這些混濁物在光線照射下投影到視網(wǎng)膜上,表現(xiàn)為飛蚊癥。玻璃體液化通常無(wú)須特殊治療,但需定期檢查眼底。
玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離,常見(jiàn)于高度近視或眼外傷患者。玻璃體后脫離可能導(dǎo)致玻璃體混濁物增多,引起飛蚊癥。部分患者可能伴隨閃光感,需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離風(fēng)險(xiǎn)。建議出現(xiàn)閃光感時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行散瞳眼底檢查。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等可能引起玻璃體積血或視網(wǎng)膜出血,血液進(jìn)入玻璃體后形成飛蚊癥。這類飛蚊癥往往突然出現(xiàn),可能伴有視力下降。需通過(guò)眼底熒光血管造影等檢查明確診斷,并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

葡萄膜炎是虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜的炎癥,炎癥細(xì)胞或蛋白質(zhì)滲出物進(jìn)入玻璃體可引起飛蚊癥?;颊呖赡馨橛醒奂t、眼痛、畏光等癥狀。需通過(guò)裂隙燈檢查和房水細(xì)胞檢測(cè)確診,治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物控制炎癥。
眼外傷、視網(wǎng)膜血管阻塞或血液病可能導(dǎo)致玻璃體積血,形成大量飛蚊癥表現(xiàn)。出血量少時(shí)可自行吸收,大量出血需行玻璃體切割手術(shù)?;颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng),使用云南白藥膠囊等止血藥物輔助治療,并定期復(fù)查眼底情況。

飛蚊癥患者應(yīng)避免過(guò)度用眼,減少長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡,避免強(qiáng)光刺激。飲食上可多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含葉黃素的深色蔬菜,有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。如飛蚊突然增多或伴有閃光感、視野缺損等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重眼部疾病。