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幽門螺旋桿菌會反復發(fā)作嗎

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問題描述:
幽門螺旋桿菌會反復發(fā)作嗎

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陳國棟
陳國棟 北京大學人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

幽門螺旋桿菌感染可能反復發(fā)作,復發(fā)風險與治療不徹底、再次接觸傳染源、耐藥菌株感染、胃黏膜防御功能下降等因素有關(guān)。

1. 治療不徹底

未完成規(guī)范療程或藥物劑量不足可能導致細菌未被完全清除。需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

2. 再次感染

與感染者共用餐具或食用被污染食物可能造成再次感染。建議分餐制并加強餐具消毒,家庭成員需同步篩查治療。

3. 耐藥菌株

部分地區(qū)克拉霉素耐藥率較高,可改用含左氧氟沙星或四環(huán)素的方案。治療前建議進行藥敏試驗。

4. 胃環(huán)境改變

長期使用抑酸藥或胃黏膜損傷可能增加復發(fā)概率。合并胃潰瘍者需配合硫糖鋁等黏膜保護劑治療。

根治后應定期復查碳13呼氣試驗,避免吸煙飲酒,保持飲食衛(wèi)生可降低復發(fā)風險。

其它精選問題

推薦 胰腺炎能吃雞蛋黃嗎

胰腺炎患者可以適量吃雞蛋黃,但需根據(jù)病情嚴重程度調(diào)整攝入量。雞蛋黃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,但脂肪含量較高,可能加重胰腺負擔。

1、急性期

急性發(fā)作期需嚴格禁食,包括雞蛋黃在內(nèi)的高脂食物均禁止攝入,此時主要依靠靜脈營養(yǎng)支持治療。

2、恢復期

癥狀緩解后可嘗試少量雞蛋黃,建議每日不超過半個,同時需配合胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等幫助消化。

3、慢性期

穩(wěn)定期患者可每日食用1個完整雞蛋,蛋黃所含膽堿有助于修復胰腺細胞,但需避免油炸等烹飪方式。

4、并發(fā)癥期

合并脂肪瀉或營養(yǎng)不良時,應在醫(yī)生指導下使用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑配合適量蛋黃補充營養(yǎng)。

建議選擇水煮蛋或蒸蛋羹的烹飪方式,避免油煎荷包蛋,同時定期監(jiān)測血脂水平和胰腺功能。

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