健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
無痛人流后可通過休息調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)整、衛(wèi)生護理、復(fù)查隨訪等方式保養(yǎng)。術(shù)后恢復(fù)通常與個人體質(zhì)、手術(shù)情況、術(shù)后護理、并發(fā)癥預(yù)防等因素有關(guān)。
1、休息調(diào)養(yǎng)：術(shù)后需臥床休息1-3天，避免劇烈運動和重體力勞動，保證充足睡眠有助于子宮收縮恢復(fù)。
2、飲食調(diào)整：多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，補充新鮮蔬菜水果促進血紅蛋白合成，忌食生冷辛辣刺激食物。
3、衛(wèi)生護理：保持會陰清潔干燥，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染，觀察陰道出血情況。
4、復(fù)查隨訪：術(shù)后1周需復(fù)查B超確認宮腔情況，2周后復(fù)查恢復(fù)狀況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或出血量多應(yīng)及時就醫(yī)。
術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳和重體力勞動，注意保暖防寒，保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)異常情況及時就診復(fù)查。
胎盤功能不全可能由妊娠期高血壓、胎盤發(fā)育異常、母體慢性疾病、感染等因素引起，可通過定期產(chǎn)檢、藥物治療、營養(yǎng)支持、必要時提前終止妊娠等方式干預(yù)。
1、妊娠期高血壓妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤血流灌注不足，表現(xiàn)為胎兒生長受限或胎動減少。控制血壓是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥物，同時需低鹽飲食并監(jiān)測尿蛋白。
2、胎盤發(fā)育異常胎盤形態(tài)異常或血管形成缺陷會影響物質(zhì)交換功能，常伴隨臍血流異常。超聲監(jiān)測胎盤成熟度及臍動脈血流指數(shù)，必要時使用低分子肝素改善微循環(huán)，配合臥床休息。
3、母體慢性疾病糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病會導(dǎo)致胎盤血管病變，可能出現(xiàn)羊水過少或胎心異常。需積極控制原發(fā)病，胰島素治療糖尿病，補充鐵劑糾正貧血，并增加產(chǎn)檢頻率至每周一次。
4、宮內(nèi)感染B族鏈球菌、TORCH病毒感染可引發(fā)胎盤炎性損傷，多伴有發(fā)熱或C反應(yīng)蛋白升高。根據(jù)病原體選擇阿奇霉素、青霉素等抗生素，嚴重感染需評估是否提前分娩。
建議孕婦每日左側(cè)臥位休息，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，自數(shù)胎動，出現(xiàn)胎動異?；蚋雇葱枇⒓淳歪t(yī)。胎盤功能不全需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化監(jiān)護方案。
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