健康知道
輸尿管結石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進排出。結石體積較小者多采用保守治療，較大或梗阻嚴重者需醫(yī)療干預。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流速度，幫助沖刷直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用溫水，避免一次過量飲水導致不適。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用藥物。
3、體位調(diào)整針對下段輸尿管結石，采用膝胸臥位配合跳躍動作，利用重力作用促進結石移動。每日重復進行3-4次，每次持續(xù)10分鐘。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術將結石分解。術后需配合排石藥物及影像學復查確認結石清除情況。
飲食需限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，適度增加柑橘類水果攝入。結石排出后建議定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
輸尿管結石引發(fā)的絞痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管引起，可能伴隨血尿、惡心等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿，可減輕炎癥反應和輸尿管痙攣。若疼痛劇烈需就醫(yī)注射強效鎮(zhèn)痛劑。
2、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于促進結石排出，建議分次飲用溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、熱敷緩解：用40℃左右熱毛巾敷于腰背部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，通過擴張輸尿管平滑肌減輕痙攣性疼痛。
4、體位調(diào)整：采取結石側朝上的側臥位，配合踮腳跳躍動作，利用重力作用輔助結石移位。避免突然彎腰或劇烈運動。
發(fā)作期間應限制高草酸食物攝入，結石直徑超過6毫米或持續(xù)疼痛超過12小時需立即泌尿外科就診。
