健康知道
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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
突然抽搐一下可能由生理性肌肉痙攣、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、癲癇發(fā)作等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、抗癲癇治療等方式緩解。
一、生理性肌肉痙攣過(guò)度疲勞或寒冷刺激可能導(dǎo)致肌肉不自主收縮。建議適當(dāng)休息、局部熱敷，一般無(wú)須特殊治療。
二、電解質(zhì)紊亂大量出汗或腹瀉會(huì)引起鈉鉀鈣鎂失衡。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或食用香蕉橙子等含鉀食物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸液。
三、神經(jīng)系統(tǒng)疾病周圍神經(jīng)病變或腦部異常放電可能引發(fā)抽搐。可能與糖尿病神經(jīng)病變、腦缺血等因素有關(guān)，常伴有肢體麻木或頭暈。可使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或阿司匹林改善循環(huán)。
四、癲癇發(fā)作大腦神經(jīng)元異常放電會(huì)導(dǎo)致局部或全身抽搐。可能與腦外傷、腫瘤等因素有關(guān)，發(fā)作時(shí)可能伴隨意識(shí)喪失。需長(zhǎng)期服用卡馬西平、丙戊酸鈉或左乙拉西坦控制發(fā)作。
偶爾單次抽搐可通過(guò)改善生活習(xí)慣觀察，反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行腦電圖等檢查，日常注意規(guī)律作息和均衡飲食。
躺久了頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整體位、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、抗病毒藥物等方式緩解。
1、體位性低血壓長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致血液分布改變，起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)頭暈。建議緩慢改變體位，避免突然起身，必要時(shí)穿戴彈力襪改善循環(huán)。
2、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，躺臥翻身時(shí)誘發(fā)眩暈。需進(jìn)行Epley手法復(fù)位治療，藥物可選用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀調(diào)節(jié)微循環(huán)。
3、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦供氧減少，平臥后起身時(shí)癥狀明顯。需檢查血常規(guī)明確類型，缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。
4、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致平衡功能障礙，常伴惡心嘔吐。急性期需用更昔洛韋抗病毒，配合地塞米松減輕水腫，后期進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，起身時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則，若反復(fù)頭暈需完善頭顱CT或前庭功能檢查。
