健康知道
嘔吐后頭暈可能由脫水、低血糖、內(nèi)耳平衡障礙、貧血等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液、進(jìn)食、休息、藥物治療等方式緩解。
1、脫水：嘔吐導(dǎo)致體液大量流失，血容量不足引發(fā)腦供血減少。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
2、低血糖：嘔吐后未及時(shí)進(jìn)食導(dǎo)致血糖下降，出現(xiàn)冷汗、手抖伴頭暈?？蛇M(jìn)食餅干、糖塊等快速升糖食物，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。
3、內(nèi)耳障礙：前庭神經(jīng)元炎或耳石癥可能同時(shí)引發(fā)嘔吐和眩暈，表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感?？勺襻t(yī)囑使用異丙嗪、倍他司汀、地芬尼多等藥物控制癥狀。
4、貧血：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或消化道出血患者，嘔吐后血紅蛋白攜氧能力下降加重頭暈。需完善血常規(guī)檢查，確診后補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等。
嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，24小時(shí)內(nèi)避免油膩飲食，若頭暈持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
突然頭暈、心跳加速可能由低血糖、體位性低血壓、焦慮發(fā)作、心律失常等原因引起。
1. 低血糖饑餓或糖尿病用藥不當(dāng)導(dǎo)致血糖快速下降，伴隨冷汗、手抖。建議立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。藥物可選擇葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液、50%葡萄糖注射液。
2. 體位性低血壓快速起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)，常見(jiàn)于脫水或長(zhǎng)期臥床者。平臥后癥狀緩解，日常需緩慢改變體位。嚴(yán)重者可服用屈昔多巴、米多君、氟氫可的松等升壓藥物。
3. 焦慮發(fā)作情緒應(yīng)激誘發(fā)自主神經(jīng)紊亂，伴呼吸困難、瀕死感?？赏ㄟ^(guò)深呼吸平復(fù)，反復(fù)發(fā)作需心理干預(yù)。藥物可用勞拉西泮、帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮制劑。
4. 心律失常房顫、室上速等心臟電活動(dòng)異常導(dǎo)致，可能引發(fā)暈厥。需心電圖確診，緊急情況需電復(fù)律。常用藥物包括美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。
發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)保持坐臥，記錄發(fā)作時(shí)間和誘因，頻繁出現(xiàn)或伴隨胸痛意識(shí)喪失需急診就醫(yī)。
