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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒矯正拔牙四顆通常不會造成嚴重危害。拔牙矯治是正畸常見手段,主要適用于牙列擁擠、咬合異常等情況,風險包括短期出血腫脹、鄰牙松動概率增加、咬合暫時性不適、牙槽骨吸收等。
1. 短期出血腫脹術后24小時內可能出現(xiàn)創(chuàng)口滲血和局部腫脹,可通過冰敷和遵醫(yī)囑服用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊控制。
2. 鄰牙松動風險拔牙可能導致相鄰牙齒暫時性松動,需避免咀嚼硬物并使用固定矯治器如金屬托槽、隱形矯治器維持牙列穩(wěn)定。
3. 咬合暫時異常拔牙后可能出現(xiàn)咀嚼無力或咬合錯位,通常2-3周內隨矯治器調整恢復,必要時可配合使用咬合墊或正畸蠟緩解不適。
4. 牙槽骨改建拔牙區(qū)可能出現(xiàn)輕度骨吸收,通過規(guī)范正畸加力及攝入鈣質補充劑如碳酸鈣D3片可促進骨質重建。
建議選擇專業(yè)正畸醫(yī)師操作,矯正期間保持口腔清潔并定期復查,避免吸煙等影響愈合的行為。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會通過局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經傳導,術中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術后反應治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應有關,通常72小時內自行消退。
3、個體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機械刺激,降低根管預備過程中的不適感。
治療期間避免患側咀嚼硬物,術后24小時可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診。