健康知道
胰母細(xì)胞瘤不是胰腺癌，兩者屬于不同類型的胰腺腫瘤。
1、性質(zhì)差異胰母細(xì)胞瘤是罕見的胚胎性腫瘤，多發(fā)于兒童；胰腺癌是上皮來源的惡性腫瘤，主要見于成人。
2、病理特征胰母細(xì)胞瘤由未分化的胚基細(xì)胞構(gòu)成，可能含有軟骨或骨組織；胰腺癌多為腺癌，具有典型的惡性細(xì)胞特征。
3、生長速度胰母細(xì)胞瘤生長相對(duì)緩慢，邊界較清晰；胰腺癌進(jìn)展迅速，早期即可發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移。
4、預(yù)后區(qū)別胰母細(xì)胞瘤手術(shù)切除后5年生存率較高；胰腺癌預(yù)后較差，多數(shù)患者確診時(shí)已喪失手術(shù)機(jī)會(huì)。
建議出現(xiàn)胰腺占位病變時(shí)及時(shí)進(jìn)行病理檢查明確診斷，日常注意避免高脂飲食和吸煙等危險(xiǎn)因素。
原發(fā)性膽管腫瘤的治療效果與腫瘤分期、病理類型及患者整體狀況密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療延長生存期。
1、早期腫瘤局限在膽管黏膜層的腫瘤，根治性切除后5年生存率較高，術(shù)后需定期復(fù)查膽管造影和腫瘤標(biāo)志物。
2、局部進(jìn)展期侵犯周圍血管或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，需聯(lián)合膽管支架置入術(shù)緩解梗阻，配合吉西他濱+順鉑方案化療控制進(jìn)展。
3、晚期轉(zhuǎn)移出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移者可采用FOLFOX方案姑息化療，聯(lián)合PD-1抑制劑等免疫治療可改善生活質(zhì)量。
4、特殊病理類型肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌對(duì)靶向藥物培美替尼較敏感，而遠(yuǎn)端膽管腺癌更適合卡培他濱維持治療。
建議確診后由肝膽外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案，治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K改善營養(yǎng)狀態(tài)。
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