健康知道
包皮與包莖的主要區(qū)別在于包皮能否正常上翻顯露龜頭。包皮過長(zhǎng)可上翻清潔，包莖則無(wú)法上翻且易引發(fā)炎癥。
1、包皮過長(zhǎng)：包皮覆蓋龜頭但能手動(dòng)上翻，日常需注意清潔避免包皮垢堆積。
2、包莖：包皮口狹窄無(wú)法上翻，可能導(dǎo)致排尿困難或反復(fù)感染，需手術(shù)干預(yù)。
3、并發(fā)癥差異：包莖更易誘發(fā)包皮龜頭炎、尿路感染，兒童可能影響陰莖發(fā)育。
4、處理方式：包皮過長(zhǎng)可通過日常護(hù)理控制，包莖通常需包皮環(huán)切術(shù)治療。
建議青春期前評(píng)估包莖情況，保持局部清潔干燥，出現(xiàn)紅腫疼痛及時(shí)就醫(yī)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑超過6毫米或引發(fā)梗阻、感染時(shí)通常建議手術(shù)干預(yù)，主要影響因素有結(jié)石位置、成分、患者癥狀及腎功能狀態(tài)。
1. 結(jié)石大小直徑超過6毫米的結(jié)石自然排出概率較低，需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉及枸櫞酸氫鉀鈉。
2. 梗阻程度結(jié)石導(dǎo)致腎積水或尿流完全阻塞時(shí)須緊急手術(shù)，可能與輸尿管狹窄或先天畸形有關(guān)，表現(xiàn)為劇烈腰痛、無(wú)尿，可選用輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
3. 感染風(fēng)險(xiǎn)合并泌尿系感染的結(jié)石需優(yōu)先處理感染灶，常見病原體為大腸埃希菌和變形桿菌，伴隨發(fā)熱、膿尿癥狀，術(shù)前需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
4. 成分特性胱氨酸結(jié)石或鹿角形結(jié)石易復(fù)發(fā)且藥物溶解效果差，多與代謝異常有關(guān)，通常需要經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合鈥激光碎石，術(shù)后需長(zhǎng)期服用硫普羅寧調(diào)節(jié)代謝。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
