健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
無痛人流術(shù)后通常不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，少數(shù)人可能有輕微下腹墜脹感。術(shù)后不適感主要與麻醉代謝、子宮收縮、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、麻醉代謝麻醉藥物完全代謝前可能出現(xiàn)頭暈或腹部隱痛，建議術(shù)后平臥休息，避免劇烈活動(dòng)。
2、子宮收縮子宮恢復(fù)過程中收縮可能引起類似痛經(jīng)感，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
3、術(shù)后護(hù)理術(shù)后感染可能導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
4、個(gè)體差異疼痛敏感體質(zhì)者可能對(duì)宮縮更敏感，必要時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用布洛芬緩解癥狀。
術(shù)后兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，觀察出血情況，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)診。
胎心率持續(xù)超過160次/分鐘屬于異常情況，可能由胎兒缺氧、母體發(fā)熱、胎盤功能異常、臍帶受壓等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、胎兒缺氧宮內(nèi)窘迫會(huì)導(dǎo)致代償性心率增快，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少伴胎心過速。需立即左側(cè)臥位吸氧，必要時(shí)終止妊娠。
2、母體因素孕婦發(fā)熱或甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高可傳導(dǎo)至胎兒。應(yīng)控制原發(fā)病，補(bǔ)充水分物理降溫。
3、胎盤異常胎盤早剝或鈣化會(huì)影響氧供，需超聲檢查胎盤分級(jí)?？伸o脈輸注營(yíng)養(yǎng)液改善胎盤循環(huán)。
4、臍帶問題臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能造成血流受阻，胎心監(jiān)護(hù)顯示可變減速。建議住院觀察，必要時(shí)剖宮產(chǎn)。
建議孕婦避免仰臥位，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，出現(xiàn)胎心持續(xù)偏快需急診胎心監(jiān)護(hù)，禁止自行服用藥物調(diào)節(jié)心率。
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