健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎動頻繁不一定是臨產(chǎn)征兆，可能與胎兒活躍期、孕婦體位變化、缺氧風(fēng)險、胎盤功能異常等因素有關(guān)。
1、胎兒活躍期胎兒在特定時間段會出現(xiàn)生理性活動增加，表現(xiàn)為規(guī)律性胎動頻繁，無須特殊處理，建議孕婦記錄胎動規(guī)律。
2、體位變化孕婦側(cè)臥位可能壓迫腹部血管，引發(fā)胎兒短暫性活動增多，調(diào)整姿勢后通常緩解，可嘗試左側(cè)臥位改善。
3、缺氧風(fēng)險臍帶繞頸或?qū)m縮過強(qiáng)可能導(dǎo)致胎兒缺氧，表現(xiàn)為急促不規(guī)則胎動，需立即胎心監(jiān)護(hù)，必要時吸氧或終止妊娠。
4、胎盤異常胎盤早剝或功能減退會影響供氧，伴隨胎動異常增多后減少，需通過B超和胎監(jiān)評估，嚴(yán)重時需提前分娩。
建議每日固定時間數(shù)胎動，正常范圍為2小時內(nèi)不少于6次，若持續(xù)異常需急診就診，避免劇烈運(yùn)動并保持情緒穩(wěn)定。
胎心率持續(xù)超過160次/分鐘屬于異常情況，可能由胎兒缺氧、母體發(fā)熱、胎盤功能異常、臍帶受壓等因素引起，需及時就醫(yī)評估。
1、胎兒缺氧宮內(nèi)窘迫會導(dǎo)致代償性心率增快，表現(xiàn)為胎動減少伴胎心過速。需立即左側(cè)臥位吸氧，必要時終止妊娠。
2、母體因素孕婦發(fā)熱或甲狀腺功能亢進(jìn)時，基礎(chǔ)代謝率升高可傳導(dǎo)至胎兒。應(yīng)控制原發(fā)病，補(bǔ)充水分物理降溫。
3、胎盤異常胎盤早剝或鈣化會影響氧供，需超聲檢查胎盤分級?？伸o脈輸注營養(yǎng)液改善胎盤循環(huán)。
4、臍帶問題臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能造成血流受阻，胎心監(jiān)護(hù)顯示可變減速。建議住院觀察，必要時剖宮產(chǎn)。
建議孕婦避免仰臥位，每日監(jiān)測胎動，出現(xiàn)胎心持續(xù)偏快需急診胎心監(jiān)護(hù)，禁止自行服用藥物調(diào)節(jié)心率。
.jpg)
.jpg)
