健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
乳頭疼痛可能由吸奶器使用不當(dāng)、乳頭皸裂、乳腺管堵塞、乳腺炎等原因引起，可通過調(diào)整吸力、涂抹羊脂膏、熱敷按摩、抗感染治療等方式緩解。
1. 使用不當(dāng)吸奶器吸力過大或喇叭罩尺寸不符可能導(dǎo)致乳頭受壓損傷。建議選擇適合乳頭尺寸的喇叭罩，吸力從低檔開始逐漸調(diào)整，單側(cè)使用時(shí)間不超過15分鐘。
2. 乳頭皸裂頻繁吸乳或嬰兒銜乳姿勢(shì)錯(cuò)誤可能造成乳頭皮膚裂傷?？赏磕ㄡt(yī)用級(jí)羊脂膏保持濕潤(rùn)，哺乳間隙使用乳頭保護(hù)罩，必要時(shí)暫停吸奶器改用手?jǐn)D奶。
3. 乳腺管堵塞乳汁淤積可能引發(fā)局部硬結(jié)伴疼痛。哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘，配合從乳房根部向乳頭的環(huán)形按摩，吸奶時(shí)輕壓硬塊幫助疏通。
4. 乳腺炎細(xì)菌感染可能導(dǎo)致乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀，嚴(yán)重膿腫需穿刺引流。
哺乳期間保持內(nèi)衣寬松透氣，每次吸奶后涂抹乳汁自然風(fēng)干，若持續(xù)疼痛超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就診乳腺外科。
胎心率持續(xù)超過160次/分鐘屬于異常情況，可能由胎兒缺氧、母體發(fā)熱、胎盤功能異常、臍帶受壓等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、胎兒缺氧宮內(nèi)窘迫會(huì)導(dǎo)致代償性心率增快，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少伴胎心過速。需立即左側(cè)臥位吸氧，必要時(shí)終止妊娠。
2、母體因素孕婦發(fā)熱或甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高可傳導(dǎo)至胎兒。應(yīng)控制原發(fā)病，補(bǔ)充水分物理降溫。
3、胎盤異常胎盤早剝或鈣化會(huì)影響氧供，需超聲檢查胎盤分級(jí)?？伸o脈輸注營(yíng)養(yǎng)液改善胎盤循環(huán)。
4、臍帶問題臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能造成血流受阻，胎心監(jiān)護(hù)顯示可變減速。建議住院觀察，必要時(shí)剖宮產(chǎn)。
建議孕婦避免仰臥位，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，出現(xiàn)胎心持續(xù)偏快需急診胎心監(jiān)護(hù)，禁止自行服用藥物調(diào)節(jié)心率。
