健康知道
左下腹結(jié)石可能由輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、結(jié)腸糞石或卵巢囊腫鈣化引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
1、輸尿管結(jié)石多為腎結(jié)石下移卡頓所致，典型表現(xiàn)為左下腹絞痛伴血尿?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，常用藥物有雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿。
2、膀胱結(jié)石常見(jiàn)于前列腺增生患者，癥狀包括排尿中斷、尿頻尿痛。需行膀胱鏡碎石術(shù)，藥物可選枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸氫鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、結(jié)腸糞石長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致糞便硬化形成，表現(xiàn)為腹脹排便困難?？赏ㄟ^(guò)灌腸或腸鏡清除，乳果糖、聚乙二醇、開(kāi)塞露有助于軟化糞便。
4、卵巢囊腫鈣化卵巢畸胎瘤等囊腫發(fā)生鈣鹽沉積，超聲可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)。需腹腔鏡手術(shù)切除，病理確診后必要時(shí)補(bǔ)充激素治療。
日常需保持每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
易得結(jié)石體質(zhì)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。結(jié)石體質(zhì)可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制高嘌呤飲食，增加柑橘類水果和低脂乳制品。避免長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食，建議每日鈉攝入不超過(guò)5克。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮?？蛇m量飲用檸檬水，枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。避免用飲料替代白開(kāi)水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。
4、定期復(fù)查每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石形成情況。存在代謝異常者需定期檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，通過(guò)生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
