健康知道
咳嗽可能是肺結(jié)核的表現(xiàn)之一，但更常見(jiàn)于上呼吸道感染、支氣管炎、過(guò)敏性咳嗽等輕度疾病。肺結(jié)核通常伴隨低熱、盜汗、消瘦等特征性癥狀。
1. 上呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉刺激，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。可通過(guò)多飲水、含服薄荷喉片緩解，必要時(shí)使用右美沙芬、氨溴索等鎮(zhèn)咳祛痰藥物。
2. 慢性支氣管炎長(zhǎng)期吸煙或空氣污染引發(fā)的氣道炎癥，晨起咳嗽明顯。需戒煙并避免冷空氣刺激，急性發(fā)作時(shí)可使用茶堿緩釋片、乙酰半胱氨酸顆粒。
3. 過(guò)敏性咳嗽接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后出現(xiàn)刺激性干咳。建議檢測(cè)過(guò)敏原并規(guī)避，可選用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。
4. 肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染引起，咳嗽超過(guò)2周伴午后低熱。需進(jìn)行痰涂片檢查和胸部CT確診，規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
持續(xù)咳嗽超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血、體重下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查。日常保持室內(nèi)通風(fēng)，避免辛辣食物刺激氣道。
腦子有寄生蟲(chóng)感染可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、精神行為異常、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷或死亡。
1、頭痛寄生蟲(chóng)侵入腦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激腦膜或占位效應(yīng)導(dǎo)致持續(xù)性脹痛或鈍痛，可伴隨惡心嘔吐。治療需針對(duì)病原體使用吡喹酮、阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲(chóng)藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病灶。
2、癲癇發(fā)作寄生蟲(chóng)代謝產(chǎn)物或蟲(chóng)體直接刺激大腦皮層異常放電，表現(xiàn)為局部或全身抽搐。需通過(guò)腦電圖和影像學(xué)確診，使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
3、精神異常寄生蟲(chóng)影響額顳葉功能可能導(dǎo)致幻覺(jué)、躁狂或抑郁，需與精神疾病鑒別。治療需聯(lián)合驅(qū)蟲(chóng)藥奧硝唑和抗精神病藥奧氮平，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練。
4、發(fā)熱蟲(chóng)體移行期或合并細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)中低度發(fā)熱，可能伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。需完善腦脊液檢查，使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，配合退熱藥對(duì)乙酰氨基酚。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查，避免生食淡水魚(yú)蝦等可能含寄生蟲(chóng)的食物，疫區(qū)旅行后需進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查。
