男性艾滋病病毒攜帶者在規(guī)范治療且病毒載量持續(xù)檢測不到的情況下,可以通過輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育,但需嚴格遵循醫(yī)學(xué)防護措施降低母嬰傳播風(fēng)險。
1、醫(yī)學(xué)評估感染者需接受CD4細胞計數(shù)、病毒載量等全面檢測,確認病情穩(wěn)定且病毒抑制成功,這是實施生育干預(yù)的前提條件。
2、精子處理通過精子洗滌技術(shù)去除精液中的病毒,結(jié)合體外受精技術(shù)可有效阻斷病毒傳播,該技術(shù)需在具備資質(zhì)的生殖醫(yī)學(xué)中心進行。
3、伴侶防護HIV陰性伴侶應(yīng)在孕前開始暴露前預(yù)防用藥,整個受孕過程需在醫(yī)生監(jiān)督下采取安全措施,避免性接觸傳播。
4、新生兒管理嬰兒出生后需立即進行抗病毒預(yù)防性治療,并禁止母乳喂養(yǎng),通過規(guī)范干預(yù)可使母嬰傳播概率降至1%以下。
建議計劃生育前前往傳染病專科醫(yī)院及生殖醫(yī)學(xué)中心進行多學(xué)科會診,嚴格遵循聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署推薦的預(yù)防母嬰傳播技術(shù)方案。
被狗抓傷后是否需要注射狂犬疫苗取決于傷口暴露等級和動物免疫狀態(tài)。皮膚無破損的接觸無須接種,但表皮破損或出血需立即處理傷口并評估接種必要性。
1、暴露等級判斷完整皮膚接觸動物唾液無須處置;輕微抓痕無出血需清洗消毒;穿透性傷口或黏膜暴露必須接種疫苗。
2、動物免疫情況若傷人犬只已規(guī)范接種狂犬疫苗且健康存活超10日,可暫不接種;流浪犬或免疫不明犬需按暴露后預(yù)防處理。
建議用肥皂水沖洗傷口15分鐘,碘伏消毒后盡早就醫(yī)評估,狂犬病致死率極高但可通過規(guī)范暴露后處置有效預(yù)防。