健康知道
一起吃飯通常不會傳染慢性肝炎。慢性肝炎的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播。
1、血液傳播接觸被病毒污染的血液或血制品可能導(dǎo)致感染，如共用注射器、輸血等。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。
2、母嬰傳播攜帶病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳染給嬰兒。新生兒需及時接種疫苗和注射免疫球蛋白進行阻斷。
3、性接觸傳播無防護的性行為可能傳播病毒。建議使用安全套，感染者配偶應(yīng)接種疫苗。
4、醫(yī)源性傳播使用未嚴格消毒的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致感染。應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，避免重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品。
日常飲食應(yīng)注意分餐制，避免共用餐具，定期進行肝功能檢查，保持良好衛(wèi)生習慣。
藥物性肝損傷多數(shù)可以治愈，治療方法包括停藥觀察、保肝藥物、對癥支持和重癥監(jiān)護，恢復(fù)程度與損傷類型、干預(yù)時機及基礎(chǔ)肝功能有關(guān)。
1、停藥觀察立即停用可疑肝損傷藥物是首要措施，輕度轉(zhuǎn)氨酶升高在停藥后2-8周可自行恢復(fù)，期間需每周監(jiān)測肝功能指標。
2、保肝藥物甘草酸制劑、雙環(huán)醇和還原型谷胱甘肽等藥物可促進肝細胞修復(fù)，適用于轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)黃疸的患者。
3、對癥支持針對凝血障礙補充維生素K1，低蛋白血癥輸注人血白蛋白，嚴重瘙癢使用考來烯胺，膽汁淤積型損傷可選用熊去氧膽酸。
4、重癥監(jiān)護暴發(fā)性肝衰竭需人工肝支持，合并肝性腦病者限制蛋白攝入，必要時進行肝移植評估，病死率與肝性腦病分級直接相關(guān)。
用藥期間定期監(jiān)測肝功能，避免聯(lián)用肝毒性藥物，慢性肝病患者需調(diào)整藥物劑量，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)可顯著改善預(yù)后。
