腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部突發(fā)劇痛、排尿異常、惡心嘔吐、血尿等癥狀,按病程發(fā)展可分為早期絞痛、進(jìn)展期放射痛及終末期感染性疼痛。
1、早期絞痛結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)刀割樣絞痛,多位于肋脊角或側(cè)腹部,常伴面色蒼白及冷汗,疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。
2、排尿異常結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致排尿困難、尿頻尿急,部分患者出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,尿液可能呈現(xiàn)渾濁或有沉淀物。
3、放射痛疼痛向會陰部及大腿內(nèi)側(cè)放射,男性可波及睪丸,女性可延伸至大陰唇,體位變動時疼痛程度可能加重。
4、感染癥狀合并感染時出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),尿液可呈膿性,嚴(yán)重者出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。
發(fā)作期間建議保持低鹽低嘌呤飲食,每日飲水量超過2000毫升,急性疼痛需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。