嚴重的牙周病可以通過系統(tǒng)治療控制病情發(fā)展,治療方法主要有基礎治療、藥物治療、手術治療、維護治療。牙周病進展程度與患者口腔衛(wèi)生、全身健康狀況密切相關。
1、基礎治療齦上潔治和齦下刮治可清除菌斑結石,根面平整能消除感染源,需配合口腔衛(wèi)生指導,建議使用軟毛牙刷和牙線清潔。
2、藥物治療米諾環(huán)素緩釋劑、氯己定含漱液等輔助控制感染,嚴重者可短期口服多西環(huán)素,藥物治療需在牙周基礎治療完成后進行。
3、手術治療翻瓣術適用于深牙周袋,引導性組織再生術可修復骨缺損,術后需嚴格維護,手術干預需評估患者全身狀況及牙周破壞程度。
4、維護治療每3-6個月進行專業(yè)維護,定期復查牙周狀況,長期監(jiān)控菌斑控制情況,戒煙和控制糖尿病等全身疾病有助于預后。
治療期間需保持低糖飲食,適當補充維生素C和鈣質,避免過硬食物刺激牙齦,堅持正確刷牙方法可顯著改善治療效果。
牙齒咬合時上牙輕微覆蓋下牙屬于正常生理現(xiàn)象,異常情況主要有深覆合、反頜、開頜、偏頜四種類型。
1、深覆合上牙垂直覆蓋下牙超過三分之一,可能與遺傳因素、長期口呼吸、磨牙癥等因素有關,需通過正畸治療或咬合墊調整。
2、反頜下牙反包上牙影響咀嚼功能,常見于乳牙期不良習慣或頜骨發(fā)育異常,兒童期可通過功能矯治器干預。
3、開頜上下牙無法垂直接觸多因舌體位置異?;蛩敝噶晳T導致,成人需正畸聯(lián)合正頜手術矯正。
4、偏頜單側咬合錯位伴隨面部不對稱,常與外傷或顳下頜關節(jié)疾病相關,需拍攝全景片評估骨骼情況。
建議每半年進行口腔檢查,兒童替牙期出現(xiàn)咬合異常應盡早就診,成人矯正需結合牙周健康狀況制定方案。