健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙疼可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、智齒冠周炎等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱敏感、咀嚼疼痛等癥狀。
1、齲齒：牙齒表面被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛?？墒褂煤栏嗨⒀?，嚴(yán)重時需填充治療，藥物可選甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片。
2、牙周炎：牙齦組織感染導(dǎo)致紅腫出血，可能伴隨牙齒松動。建議定期洗牙清除牙結(jié)石，藥物可選阿莫西林膠囊、替硝唑片、西帕依固齦液。
3、牙髓炎：齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓感染，出現(xiàn)自發(fā)劇痛和夜間痛。需進(jìn)行根管治療，藥物可選頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片、丁硼乳膏。
4、智齒冠周炎：阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎，常伴有張口困難。建議消炎后拔除智齒，藥物可選克林霉素磷酸酯片、雙氯芬酸鈉緩釋片、復(fù)方氯己定含漱液。
避免冷熱刺激飲食，保持口腔清潔，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹需及時就診。
四個月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為，也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān)，家長需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過吐舌探索世界，屬于正?？谇贿\動發(fā)育階段，家長無須干預(yù)，保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌，家長可用指套牙刷按摩牙齦，或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問題奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射，家長需選擇合適奶嘴，喂奶時保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過吐舌緩解不適，常伴隨吐奶、哭鬧，家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力，建議及時就診兒科或兒童保健科評估神經(jīng)發(fā)育狀況。
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