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咳嗽有黃痰是怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #咳嗽

咳嗽有黃痰可能由細菌性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、慢性阻塞性肺疾病等原因引起，可通過抗感染治療、祛痰藥物、霧化吸入、鼻腔沖洗、氧療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、細菌性上呼吸道感染

細菌感染導(dǎo)致咽喉或扁桃體炎癥時，中性粒細胞吞噬病原體會使痰液變黃。患者可能伴有咽痛、發(fā)熱癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。日常需多飲水保持咽喉濕潤。

2、急性支氣管炎

支氣管黏膜受細菌感染后產(chǎn)生膿性分泌物，表現(xiàn)為黃色黏痰。常伴隨胸悶、氣促癥狀?？墒褂冒变逅骺诜芤骸⒁阴０腚装彼犷w粒等祛痰藥，配合布地奈德混懸液霧化治療。吸煙者需嚴格戒煙。

3、細菌性肺炎

肺部實質(zhì)感染時肺泡內(nèi)滲出膿性物質(zhì)，形成鐵銹色或黃綠色痰液。多伴有高熱、胸痛。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星片等抗生素，重癥需住院治療。臥床期間應(yīng)定時翻身拍背。

4、急性鼻竇炎

鼻竇膿性分泌物倒流至咽喉部形成黃痰，常伴頭痛、鼻塞?？捎蒙硇院Ｋ乔粐婌F沖洗，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴散。

5、慢性阻塞性肺疾病急性加重

慢性氣道炎癥合并感染時痰量增多變黃，伴呼吸困難加重。需用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣，聯(lián)合羧甲司坦口服液稀釋痰液。長期家庭氧療患者需維持血氧飽和度。

咳嗽咳黃痰期間應(yīng)保持每天2000毫升飲水量，室內(nèi)濕度維持在50%左右。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食物，避免辛辣刺激。觀察痰液顏色變化及體溫波動，若出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱或痰量驟增需急診處理。慢性呼吸道疾病患者建議定期接種肺炎疫苗和流感疫苗。

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