健康知道
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是否需引產(chǎn)應(yīng)由醫(yī)生評估胎兒健康狀況及孕婦身體條件后決定，醫(yī)學(xué)指征包括胎兒嚴重畸形、母體生命威脅等不可逆因素。
1、胎兒異常超聲確診胎兒存在致死性畸形或染色體疾病時，建議引產(chǎn)。需通過羊水穿刺等產(chǎn)前診斷明確。
2、母體風(fēng)險妊娠合并重度子癇前期、胎盤早剝等危急情況時，為保障孕婦安全可能需終止妊娠。
3、妊娠禁忌孕婦患有嚴重心臟病、肺動脈高壓等繼續(xù)妊娠可能危及生命的疾病時需醫(yī)學(xué)干預(yù)。
引產(chǎn)屬于重大醫(yī)療決策，須在三級醫(yī)院由產(chǎn)科專家團隊綜合評估，并提供遺傳咨詢與心理支持。
盆腔積水可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢過度刺激綜合征、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，積液性質(zhì)與病因相關(guān)。
1、盆腔炎細菌感染導(dǎo)致盆腔組織炎癥滲出，可能伴隨下腹痛、發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑，急性期建議臥床休息。
2、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜周期性出血形成巧克力樣積液，典型癥狀為痛經(jīng)進行性加重?？蛇x用孕三烯酮、GnRH激動劑或中藥桂枝茯苓膠囊控制病灶。
3、卵巢過度刺激促排卵治療引發(fā)的血管通透性增加，表現(xiàn)為腹脹、卵巢增大。輕癥限鈉補水，重癥需輸注白蛋白或穿刺引流。
4、惡性腫瘤卵巢癌等腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移產(chǎn)生血性腹水，常伴消瘦、CA125升高。需手術(shù)聯(lián)合化療，如紫杉醇+卡鉑方案。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液應(yīng)完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查，避免劇烈運動，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于積液吸收。
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