健康知道
盆腔包塊指盆腔內(nèi)異常增生的組織團(tuán)塊，可能由卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎性包塊、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起。
1、卵巢囊腫卵巢囊腫可能與激素水平異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)紊亂。可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等藥物，必要時(shí)需手術(shù)切除。
2、子宮肌瘤子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為經(jīng)量增多或尿頻?？蛇x用米非司酮、亮丙瑞林等藥物控制，肌瘤較大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
3、盆腔炎性包塊盆腔炎性包塊多由盆腔感染導(dǎo)致，伴隨發(fā)熱或陰道分泌物異常。需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
4、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥與經(jīng)血逆流有關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。可口服孕三烯酮、達(dá)那唑等藥物，保守治療無(wú)效時(shí)需腹腔鏡手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)包塊變化。
盆腔積水可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢過(guò)度刺激綜合征、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，積液性質(zhì)與病因相關(guān)。
1、盆腔炎細(xì)菌感染導(dǎo)致盆腔組織炎癥滲出，可能伴隨下腹痛、發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑，急性期建議臥床休息。
2、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜周期性出血形成巧克力樣積液，典型癥狀為痛經(jīng)進(jìn)行性加重?？蛇x用孕三烯酮、GnRH激動(dòng)劑或中藥桂枝茯苓膠囊控制病灶。
3、卵巢過(guò)度刺激促排卵治療引發(fā)的血管通透性增加，表現(xiàn)為腹脹、卵巢增大。輕癥限鈉補(bǔ)水，重癥需輸注白蛋白或穿刺引流。
4、惡性腫瘤卵巢癌等腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移產(chǎn)生血性腹水，常伴消瘦、CA125升高。需手術(shù)聯(lián)合化療，如紫杉醇+卡鉑方案。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液應(yīng)完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于積液吸收。
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