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慢性滑膜炎可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。慢性滑膜炎通常由關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫因素、創(chuàng)傷等原因引起。
1、物理治療關(guān)節(jié)熱敷或冷敷有助于緩解腫脹疼痛,超聲波治療可促進局部血液循環(huán)。急性期建議制動休息,慢性期可進行低強度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥,氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)。嚴重病例可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
3、關(guān)節(jié)腔注射關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,糖皮質(zhì)激素注射適用于頑固性滑膜炎。操作須由專業(yè)醫(yī)師在無菌條件下進行,每年不超過3-4次。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效者,晚期關(guān)節(jié)畸形需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),避免爬山爬樓梯等負重活動,適量補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康。
頸椎拍片可查出頸椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、頸椎曲度異常、頸椎骨折或脫位等結(jié)構(gòu)性問題。
1、骨質(zhì)增生X線片能顯示頸椎邊緣骨刺形成,多與長期勞損或退行性變有關(guān),可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
2、椎間隙狹窄椎間盤高度降低在X線下表現(xiàn)為椎體間距縮小,常由椎間盤退變導(dǎo)致,需結(jié)合磁共振進一步評估神經(jīng)壓迫情況。
3、曲度異常頸椎生理曲度變直或反弓可通過側(cè)位片明確,多見于長期低頭人群,物理治療和姿勢矯正有助于改善。
4、骨折脫位外傷后拍片能清晰顯示椎體骨折線或關(guān)節(jié)錯位,急性期需頸托固定,嚴重者需手術(shù)復(fù)位。
頸椎X線檢查存在輻射暴露風(fēng)險,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇檢查方式,日常注意避免長時間低頭以預(yù)防頸椎病變。