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檢查骨齡通常需要掛兒科或內(nèi)分泌科,可能與生長(zhǎng)發(fā)育異常、激素水平紊亂、遺傳代謝疾病、骨骼系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。
1、兒科兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估首選兒科,醫(yī)生會(huì)結(jié)合身高、體重曲線圖及骨齡片綜合判斷,若存在生長(zhǎng)遲緩或性早熟傾向需進(jìn)一步檢查。
2、內(nèi)分泌科青春期發(fā)育異常或激素分泌問(wèn)題可就診內(nèi)分泌科,可能與甲狀腺功能減退、生長(zhǎng)激素缺乏有關(guān),需檢測(cè)激素水平和染色體。
3、遺傳代謝科特殊遺傳性疾病如特納綜合征、軟骨發(fā)育不全等需排查基因缺陷,此類疾病常伴隨明顯骨齡延遲或提前。
4、骨科骨骼畸形或局部骨發(fā)育異常需排除骨腫瘤、佝僂病等器質(zhì)性病變,X線或MRI可輔助鑒別診斷。
建議攜帶既往生長(zhǎng)發(fā)育記錄就診,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),空腹?fàn)顟B(tài)更利于部分血液檢測(cè)的準(zhǔn)確性。
肱骨外科頸骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。肱骨外科頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定適用于無(wú)移位或輕度移位骨折,通過(guò)專業(yè)手法恢復(fù)骨骼對(duì)位后采用石膏或支具固定,固定期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松治療。
3、手術(shù)內(nèi)固定嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鎖定鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材,術(shù)后早期需避免患肢負(fù)重。
4、康復(fù)訓(xùn)練拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)-主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,配合熱敷、超聲波等物理治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
骨折愈合期間建議保持高鈣飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。