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米非司酮與米索前列醇片是用于藥物流產(chǎn)的兩種常見處方藥，需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
1、米非司酮米非司酮是一種抗孕激素藥物，通過阻斷孕酮受體使子宮內(nèi)膜蛻膜化，導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。常見劑型包括片劑、膠囊等。
2、米索前列醇米索前列醇是前列腺素類似物，可促進(jìn)子宮收縮和宮頸軟化，幫助排出妊娠組織。常用劑型為口服片劑或陰道栓劑。
3、聯(lián)合用藥機(jī)制兩種藥物序貫使用可提高完全流產(chǎn)率，米非司酮先終止妊娠，米索前列醇隨后誘導(dǎo)宮縮排出胚胎組織。
4、注意事項(xiàng)使用后需密切觀察出血情況，2周內(nèi)復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)是否完全，出現(xiàn)大出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)僅適用于早期妊娠，須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行用藥前評(píng)估和用藥后隨訪，禁止自行購(gòu)買使用。
宮外孕可能出現(xiàn)與正常妊娠相似的早孕反應(yīng)，如停經(jīng)、惡心嘔吐、乳房脹痛等，但常伴隨陰道流血、下腹劇痛等異常癥狀。
1、激素變化宮外孕時(shí)體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，可能引發(fā)早孕反應(yīng)。需通過血HCG檢測(cè)和超聲檢查明確診斷，藥物可選用甲氨蝶呤注射液。
2、輸卵管破裂孕囊在輸卵管內(nèi)生長(zhǎng)導(dǎo)致破裂時(shí)，除早孕反應(yīng)外會(huì)出現(xiàn)撕裂樣腹痛。緊急情況需輸卵管切除術(shù)，穩(wěn)定患者可嘗試輸卵管開窗術(shù)。
3、腹腔內(nèi)出血輸卵管破裂引發(fā)腹腔出血時(shí)，可能出現(xiàn)休克癥狀。需立即輸血并實(shí)施腹腔鏡手術(shù)止血，術(shù)后可輔以生脈注射液改善循環(huán)。
4、誤診風(fēng)險(xiǎn)宮外孕早期癥狀易與先兆流產(chǎn)混淆。建議出現(xiàn)異常腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免使用黃體酮膠囊等保胎藥物延誤治療。
確診宮外孕后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍。
