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懷孕尿血怎么回事

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懷孕尿血怎么回事

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

懷孕尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、妊娠期高血壓疾病、胎盤前置等因素引起,需通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因后針對性治療。

1、尿路感染

孕期激素變化導(dǎo)致尿路易受細(xì)菌感染,表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療,同時增加飲水量。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

增大的子宮壓迫輸尿管可能誘發(fā)結(jié)石移動,出現(xiàn)腰痛及血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩解癥狀。

3、妊娠期高血壓

血壓升高導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷,出現(xiàn)蛋白尿和鏡下血尿。需嚴(yán)格監(jiān)測血壓,必要時使用拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓。

4、胎盤前置

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時可能引發(fā)出血,血液混入尿液。需絕對臥床休息,嚴(yán)重出血時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)排查原因,避免劇烈運(yùn)動,每日飲水量保持在2000毫升以上,定期進(jìn)行尿常規(guī)和血壓監(jiān)測。

其它精選問題

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男性尿道內(nèi)瘙癢可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、尿道狹窄等原因引起,可通過抗感染治療、局部清潔、藥物緩解等方式改善。

1、尿道炎

細(xì)菌或支原體感染導(dǎo)致尿道黏膜炎癥,常伴隨尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

2、前列腺炎

前列腺充血腫脹刺激尿道,多伴有會陰脹痛。建議使用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普適泰片等藥物緩解癥狀。

3、尿路結(jié)石

結(jié)石移動劃傷尿道黏膜引發(fā)刺癢,可能伴血尿。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理,可配合雙氯芬酸鈉栓止痛。

4、尿道狹窄

外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致尿道變窄,排尿時產(chǎn)生異常摩擦感。輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重需行尿道成形術(shù)重建通道。

日常需保持會陰清潔干燥,避免憋尿和辛辣飲食,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

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