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尿常規(guī)檢查有結(jié)晶是怎么回事

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尿常規(guī)檢查有結(jié)晶是怎么回事

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)晶可能由飲水不足、飲食因素、泌尿系統(tǒng)感染、代謝性疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式干預(yù)。

1. 飲水不足

每日飲水量低于1500毫升可能導(dǎo)致尿液濃縮形成結(jié)晶。建議增加飲水量至2000毫升以上,優(yōu)先選擇白開水或淡茶。

2. 高嘌呤飲食

過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物易形成尿酸結(jié)晶。需減少紅肉攝入,增加新鮮蔬菜水果比例,保持飲食均衡。

3. 尿路感染

可能與細(xì)菌感染導(dǎo)致的尿液酸堿度改變有關(guān),常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4. 痛風(fēng)或結(jié)石

高尿酸血癥或胱氨酸代謝異常時(shí)易形成結(jié)晶,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腎絞痛。需規(guī)范使用別嘌醇、非布司他、碳酸氫鈉等藥物控制代謝指標(biāo)。

發(fā)現(xiàn)尿結(jié)晶應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),持續(xù)存在需完善泌尿系超聲等檢查,日常注意保持適量運(yùn)動(dòng)和低鹽飲食。

其它精選問題

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尿常規(guī)隱血1+可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染、尿路感染、腎結(jié)石等原因引起,可通過休息清潔、抗感染治療、碎石手術(shù)等方式改善。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致紅細(xì)胞機(jī)械性損傷,出現(xiàn)一過性隱血陽性。無須特殊治療,休息后復(fù)查尿常規(guī)即可。

2、月經(jīng)污染

女性經(jīng)期或經(jīng)后采集尿液時(shí)可能混入經(jīng)血。建議避開經(jīng)期復(fù)查,留取清潔中段尿送檢。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌入侵尿路上皮有關(guān),常伴尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

4、腎結(jié)石

結(jié)石摩擦腎盂黏膜導(dǎo)致出血,多伴腰痛。需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

日常需保持每日飲水超過2000毫升,避免高草酸飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲。

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