兩個(gè)月寶寶咳嗽可能由生理性嗆奶、感冒、支氣管炎、肺炎等原因引起,多數(shù)咳嗽不會(huì)發(fā)展為肺炎,但需警惕持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等情況。
1、生理性嗆奶嬰兒胃部發(fā)育未成熟,喂奶后平臥易引發(fā)嗆咳。家長(zhǎng)需保持喂奶后豎抱拍嗝,調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),無(wú)須藥物治療。
2、感冒病毒感染可能導(dǎo)致鼻塞咳嗽,通常伴隨打噴嚏。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,清理鼻腔分泌物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻噴劑。
3、支氣管炎呼吸道合胞病毒感染常見(jiàn),表現(xiàn)為喘息性咳嗽。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)呼吸頻率,醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德霧化液或乙酰半胱氨酸顆粒。
4、肺炎細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)氣促、發(fā)熱,聽(tīng)診有濕啰音。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀或紅霉素治療。
家長(zhǎng)應(yīng)避免擅自用藥,注意觀察咳嗽頻率、呼吸狀態(tài)及體溫變化,出現(xiàn)三凹征或奶量下降需急診處理。
兩個(gè)月大的寶寶大便有血絲可能由肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道感染、腸套疊等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肛裂家長(zhǎng)需檢查寶寶肛門(mén)是否有細(xì)小裂口,多因便秘或排便用力導(dǎo)致??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)頻率、使用紅霉素軟膏促進(jìn)愈合,避免反復(fù)擦拭刺激。
2、牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能出現(xiàn)腸道黏膜損傷出血。家長(zhǎng)需更換深度水解奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口乳制品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌等藥物。
3、腸道感染細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)腸黏膜炎癥出血。家長(zhǎng)需觀察是否伴有發(fā)熱、嘔吐,及時(shí)送檢大便常規(guī),醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟、蒙脫石散等藥物。
4、腸套疊突發(fā)性血便伴隨陣發(fā)性哭鬧需緊急就醫(yī)。該病屬于嬰幼兒急癥,需通過(guò)空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
家長(zhǎng)需記錄寶寶便血次數(shù)、性狀變化,保持臀部清潔,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食刺激性食物,出現(xiàn)精神萎靡或血便加重須立即急診。