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經(jīng)常眼冒金星可能由低血糖、體位性低血壓、偏頭痛先兆、視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改善姿勢(shì)、藥物治療、眼科檢查等方式干預(yù)。
1. 低血糖長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致腦部供能不足，伴隨心慌手抖，建議隨身攜帶糖果餅干，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖口服液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
2. 體位性低血壓快速起身時(shí)腦部短暫缺血，伴隨頭暈黑蒙，日常需緩慢改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，嚴(yán)重時(shí)可使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等升壓藥物。
3. 偏頭痛先兆可能與腦血管痙攣有關(guān)，典型表現(xiàn)為閃光鋸齒狀幻視，急性期可用佐米曲普坦、利扎曲普坦、麥角胺等藥物，預(yù)防性治療可選用普萘洛爾。
4. 視網(wǎng)膜病變糖尿病或高血壓導(dǎo)致的眼底微血管損傷，需通過眼底熒光造影確診，控制原發(fā)病基礎(chǔ)上可進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，配合使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或劇烈轉(zhuǎn)頭，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，出現(xiàn)持續(xù)視覺異?；虬殡S頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。
近視600度以上人群患青光眼的概率明顯增高，主要與眼軸過長(zhǎng)、房水循環(huán)障礙、視神經(jīng)脆弱、遺傳易感性等因素相關(guān)。
1、眼軸過長(zhǎng)高度近視患者眼軸長(zhǎng)度超過26毫米，導(dǎo)致視網(wǎng)膜和視神經(jīng)纖維層變薄，對(duì)眼壓升高的耐受性下降。建議每年進(jìn)行眼底照相和視野檢查，可遵醫(yī)囑使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液。
2、房水循環(huán)障礙眼軸延長(zhǎng)可能改變前房角結(jié)構(gòu)，影響房水排出功能。日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作，若出現(xiàn)虹視、頭痛等癥狀需立即就醫(yī)，常用藥物包括毛果蕓香堿滴眼液、溴莫尼定滴眼液等。
3、視神經(jīng)脆弱高度近視的視盤傾斜和萎縮使神經(jīng)纖維更易受損傷。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)眼壓波動(dòng)，必要時(shí)聯(lián)合使用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺片。
4、遺傳易感性部分高度近視合并青光眼患者存在MYOC、OPTN基因突變。有家族史者應(yīng)從青少年期開始定期篩查，早期干預(yù)可使用前列腺素類藥物。
高度近視人群應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制每日用眼時(shí)間，多攝入富含葉黃素和維生素A的食物，每半年進(jìn)行一次包括眼壓測(cè)量和OCT檢查在內(nèi)的全面眼科評(píng)估。
