1500度近視多數情況下可以手術矯正,但需嚴格評估角膜厚度、眼底健康狀況等因素。手術方式主要有激光角膜手術、有晶體眼人工晶體植入術、透明晶體置換術、后鞏膜加固術。
1、激光手術:適用于角膜條件良好的患者,通過切削角膜改變屈光度,術后可能出現干眼、眩光等短期不適。
2、晶體植入術:將人工晶體植入眼內保留原有晶體,適合超高度近視,需定期監(jiān)測眼壓和晶體位置。
3、晶體置換術:摘除透明晶體并植入人工晶體,多合并白內障患者,術后可能需配鏡矯正殘余散光。
4、后鞏膜加固:針對進行性近視控制眼軸增長,需聯合其他屈光手術改善視力。
建議術前完善角膜地形圖、眼底OCT等檢查,術后遵醫(yī)囑定期復查并避免劇烈運動。高度近視患者仍需警惕視網膜脫離風險。
白內障手術后眼睛模糊可能由術后角膜水腫、人工晶體適應期、炎癥反應、后囊膜混濁等原因引起,可通過藥物干預、激光治療、定期復查等方式緩解。
1、術后角膜水腫:手術器械接觸或超聲能量可能導致角膜暫時性水腫,表現為視物模糊伴畏光。通常使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、溴莫尼定滴眼液促進恢復,多數1周內逐漸消退。
2、人工晶體適應期:更換人工晶體后需重新建立雙眼協調和屈光適應,可能出現短暫視物不清。無須特殊治療,建議術后1個月避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
3、炎癥反應:手術創(chuàng)傷可能引發(fā)前房炎癥反應,伴隨眼紅、異物感。需使用普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,同時避免揉眼。
4、后囊膜混濁:術后數月可能發(fā)生后囊膜增生混濁,導致視力再次下降??赏ㄟ^YAG激光后囊切開術治療,術后使用加替沙星滴眼液預防感染。
術后需按醫(yī)囑使用眼藥水,避免污水入眼,1周內減少用眼強度,若持續(xù)模糊超過2周或伴眼痛需及時復診。