健康知道
未婚女性可以切除闌尾。闌尾切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有闌尾炎反復(fù)發(fā)作、急性化膿性闌尾炎、闌尾穿孔、闌尾腫瘤等情況，手術(shù)方式與婚姻狀態(tài)無關(guān)。
1、手術(shù)適應(yīng)癥：闌尾切除術(shù)適用于明確診斷的急慢性闌尾炎，或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)闌尾膿腫、糞石梗阻等病變，未婚女性出現(xiàn)上述情況時(shí)需及時(shí)手術(shù)。
2、手術(shù)方式：目前主要采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，傳統(tǒng)開腹手術(shù)僅在特殊情況下采用。
3、生育影響：規(guī)范操作的闌尾切除術(shù)不會(huì)影響女性生育功能，手術(shù)瘢痕位于右下腹，不影響盆腔器官。
4、術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需預(yù)防切口感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，一般2周后可恢復(fù)正常生活。
建議出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，由普外科醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉和定期復(fù)查。
前列腺增生手術(shù)后漏尿可能由尿道括約肌損傷、膀胱功能未恢復(fù)、術(shù)后炎癥反應(yīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、行為干預(yù)、二次手術(shù)等方式改善。
1、尿道括約肌損傷手術(shù)操作可能暫時(shí)性損傷控制排尿的尿道括約肌，表現(xiàn)為壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君、酒石酸托特羅定、琥珀酸索利那新等藥物。
2、膀胱功能未恢復(fù)術(shù)后膀胱逼尿肌過度活動(dòng)或收縮無力可能導(dǎo)致急迫性尿失禁?？赏ㄟ^定時(shí)排尿訓(xùn)練改善，必要時(shí)使用坦索羅辛、奧昔布寧、非那雄胺等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、術(shù)后炎癥反應(yīng)創(chuàng)面水腫或尿路感染可能刺激膀胱引發(fā)漏尿。需保持會(huì)陰清潔，多飲水沖刷尿道，感染時(shí)遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常手術(shù)可能影響支配膀胱的神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致感覺過敏或排尿反射紊亂。可嘗試生物反饋治療，配合使用甲鈷胺、加巴噴丁、度洛西汀等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)藥物。
術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)漏尿多為暫時(shí)現(xiàn)象，需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，限制咖啡因攝入，若癥狀持續(xù)需復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估。
