肩膀胳膊連接處骨縫疼可能由肩周炎、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎或肩袖損傷引起,早期表現(xiàn)為活動(dòng)受限,進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)影響睡眠。
1. 肩周炎肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷、功能鍛煉緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
2. 肌腱炎過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛,建議休息并外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片。
3. 骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨縫疼痛,伴隨關(guān)節(jié)僵硬和摩擦感,治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片。
4. 肩袖損傷肩袖肌腱撕裂產(chǎn)生銳痛和無(wú)力感,輕度損傷可物理治療,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),藥物使用依托考昔片、美洛昔康片緩解癥狀。
避免提重物和過(guò)度上肢運(yùn)動(dòng),疼痛加重或持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。
顱底骨折可通過(guò)頭頸部制動(dòng)、鼻腔口腔清潔、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式處理。顱底骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、暴力打擊等原因引起。
1、頭頸部制動(dòng)使用頸托固定頭頸部,避免活動(dòng)加重?fù)p傷,密切觀察意識(shí)瞳孔變化。
2、鼻腔口腔清潔禁止填塞或沖洗鼻腔,用無(wú)菌棉簽清理外耳道血漬,避免用力咳嗽擤鼻。
3、預(yù)防感染可能出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)需預(yù)防性使用抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重骨折伴腦組織壓迫或持續(xù)腦脊液漏時(shí),需行顱底重建術(shù)或腦膜修補(bǔ)術(shù)。
絕對(duì)臥床休息2-4周,保持環(huán)境安靜,出現(xiàn)頭痛加劇或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。