健康知道
多數(shù)尿道結(jié)石患者可通過藥物排石或體外碎石治療，當結(jié)石直徑超過10毫米、梗阻嚴重或合并感染時，通常建議手術治療。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合多飲水及口服排石藥物。
2、輸尿管鏡碎石術經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術針對腎盂或上段輸尿管大結(jié)石，通過背部小切口建立通道進行碎石，可能與結(jié)石體積大、腎積水有關，術后需監(jiān)測出血風險。
4、開放手術取石僅用于復雜性結(jié)石合并解剖異常者，可能與長期尿路梗阻導致腎功能損害有關，表現(xiàn)為腰痛、無尿等癥狀。
術后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲評估結(jié)石復發(fā)情況。
膀胱結(jié)石可能由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻、代謝異常等原因引起，可通過增加水分攝入、調(diào)整飲食、解除梗阻、藥物治療等方式改善。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易促進結(jié)石形成。減少菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，增加柑橘類水果攝入有助于預防。
3、尿路梗阻前列腺增生、尿道狹窄等因素導致排尿不暢，尿液滯留促使結(jié)晶聚集。解除梗阻需根據(jù)病因選擇α受體阻滯劑或手術治療。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等疾病可導致尿鈣或尿酸排泄異常。需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物控制代謝指標。
保持適度運動促進代謝，定期體檢篩查泌尿系統(tǒng)異常，出現(xiàn)排尿疼痛或血尿癥狀應及時就醫(yī)檢查。
