宿便過多導(dǎo)致腹部膨隆可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物輔助、改善排便習(xí)慣等方式緩解。通常與膳食纖維攝入不足、久坐不動、腸道菌群失衡、腸蠕動功能減弱等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致糞便體積減小。每日需攝入適量西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,幫助增加糞便體積并促進(jìn)腸道蠕動。
2、增加運動久坐不動會使腸蠕動減緩。建議每日進(jìn)行快走、瑜伽等適度運動,通過腹肌收縮和體位變化刺激腸道蠕動,每次持續(xù)20分鐘以上。
3、藥物輔助腸道菌群失衡可能影響消化功能??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,或短期應(yīng)用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
4、改善習(xí)慣腸蠕動功能減弱與排便反射抑制有關(guān)。建議固定每日晨起后如廁時間,排便時采用蹲位姿勢,避免如廁時閱讀手機(jī)等分散注意力的行為。
日常可順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血、體重下降等情況應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
萎縮性胃炎伴有糜爛和息肉可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。該病通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長期藥物刺激、自身免疫等因素引起。
1、藥物治療根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。伴膽汁反流可選用鋁碳酸鎂或熊去氧膽酸,黏膜修復(fù)推薦替普瑞酮或瑞巴派特。
2、內(nèi)鏡治療直徑超過5毫米的息肉建議內(nèi)鏡下切除,主要采用內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。糜爛病灶可進(jìn)行氬離子凝固術(shù)止血,術(shù)后需病理檢查排除癌變。
3、飲食調(diào)整避免辛辣刺激、過燙過硬食物,限制腌制食品和酒精攝入。推薦少食多餐,選擇易消化的魚肉、蒸蛋、南瓜等,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸。
4、定期復(fù)查輕度萎縮伴糜爛建議每年胃鏡復(fù)查,中重度萎縮或腸化生需6-12個月復(fù)查。息肉切除后首次復(fù)查間隔3-6個月,連續(xù)兩次陰性可延長至1-2年。
日常注意保持規(guī)律作息,避免長期服用非甾體抗炎藥,出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)。