三個(gè)月寶寶牙齦上的白色疙瘩可能是馬牙、鵝口瘡、萌出性囊腫或上皮珠,多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象。
1、馬牙:新生兒常見的角質(zhì)珠,由上皮細(xì)胞堆積形成,無需處理會(huì)自行脫落,家長切忌用針挑或紗布摩擦。
2、鵝口瘡:白色念珠菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳凝塊樣斑膜,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或酮康唑乳膏局部涂抹。
3、萌出性囊腫:乳牙萌出前牙齦出現(xiàn)的藍(lán)白色囊泡,通常無痛感,多數(shù)在牙齒萌出后自行消退,若持續(xù)腫大需口腔科檢查。
4、上皮珠:牙板剩余組織形成的白色小顆粒,直徑約1-3毫米,不會(huì)影響進(jìn)食,出生后數(shù)月內(nèi)逐漸吸收消失。
建議家長每日用無菌紗布清潔寶寶口腔,哺乳后喂少量溫水,若白斑伴隨拒食、發(fā)熱或擴(kuò)散至頰黏膜需及時(shí)就醫(yī)。
上下嘴唇里長滿小顆??赡芘c口腔黏膜病變、病毒感染、過敏反應(yīng)、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、口腔黏膜病變口腔白斑或扁平苔蘚可能導(dǎo)致黏膜角化異常,表現(xiàn)為密集小顆粒,伴隨灼燒感。需口腔科檢查確診,可局部使用維A酸乳膏、糖皮質(zhì)激素軟膏或免疫調(diào)節(jié)劑。
2、病毒感染單純皰疹病毒或HPV感染可引起唇黏膜疣狀增生,顆粒呈簇狀分布??共《舅幬锶绨⑽袈屙f、干擾素凝膠有一定效果,頑固病灶需激光治療。
3、過敏反應(yīng)牙膏、口紅等接觸性過敏原可能引發(fā)黏膜淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為瘙癢性顆粒。需排查過敏原,使用氯雷他定等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)短期外用他克莫司軟膏。
4、營養(yǎng)缺乏長期缺乏維生素B族或鐵元素可能導(dǎo)致口角炎伴黏膜顆粒樣改變。建議檢測血清營養(yǎng)素水平,補(bǔ)充復(fù)合維生素B、硫酸亞鐵等制劑。
避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,若顆粒持續(xù)增大或潰爛需及時(shí)活檢排除惡性病變。