成年后近視度數(shù)加深可能由用眼過度、眼部疾病、遺傳因素、繼發(fā)性病變等原因引起,可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、用眼過度:長時間近距離用眼或光線不足導(dǎo)致視疲勞,建議每用眼40分鐘休息10分鐘,避免熬夜,可配合熱敷緩解癥狀。
2、眼部疾?。?p>可能與青光眼、白內(nèi)障等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、眼壓升高。需通過激光手術(shù)或植入人工晶體治療,藥物可使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液、乙酰唑胺片。3、遺傳因素:病理性高度近視具有家族遺傳傾向,建議定期檢查眼底,避免劇烈運動,必要時考慮后鞏膜加固術(shù),藥物常用七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。
4、繼發(fā)性病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變等全身性疾病可能導(dǎo)致屈光改變,需控制原發(fā)病,伴隨眼底出血時可使用羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片、卵磷脂絡(luò)合碘片。
建議每年進(jìn)行驗光檢查,避免長時間使用電子設(shè)備,戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡,發(fā)現(xiàn)視力驟降需立即就醫(yī)。
ICL近視手術(shù)的缺點主要有術(shù)后視力波動、感染風(fēng)險、高眼壓、角膜內(nèi)皮損傷等。
1、術(shù)后視力波動部分患者術(shù)后早期可能出現(xiàn)視力不穩(wěn)定,可能與人工晶體位置調(diào)整或角膜水腫有關(guān),通常1-3個月逐漸恢復(fù)。
2、感染風(fēng)險術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生眼內(nèi)炎等感染,需嚴(yán)格無菌操作并使用抗生素滴眼液預(yù)防,如左氧氟沙星滴眼液。
3、高眼壓術(shù)中粘彈劑殘留或激素使用可能導(dǎo)致眼壓升高,表現(xiàn)為頭痛、眼脹,需監(jiān)測眼壓并使用降眼壓藥物如布林佐胺。
4、角膜內(nèi)皮損傷手術(shù)操作可能造成角膜內(nèi)皮細(xì)胞減少,嚴(yán)重時影響角膜透明度,需術(shù)前評估內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù),術(shù)后使用人工淚液保護(hù)。
術(shù)后需定期復(fù)查眼壓、角膜及視網(wǎng)膜情況,避免劇烈運動,出現(xiàn)眼紅、視力驟降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。