健康知道
膝蓋有響聲還疼可通過(guò)熱敷按摩、減少負(fù)重活動(dòng)、服用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。通常由軟骨磨損、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷按摩：每日熱敷膝蓋15分鐘配合輕柔按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張導(dǎo)致的關(guān)節(jié)彈響和疼痛，適用于久坐或運(yùn)動(dòng)后生理性彈響。
2、減少負(fù)重活動(dòng)：避免爬樓梯、深蹲等增加膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，減輕關(guān)節(jié)面摩擦產(chǎn)生的響聲和疼痛。
3、服用非甾體抗炎藥：布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解炎癥性疼痛，可能與半月板撕裂或滑膜增生有關(guān)，常伴有關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限。
4、關(guān)節(jié)腔注射：玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素注射適用于骨關(guān)節(jié)炎晚期，與關(guān)節(jié)軟骨退化、骨贅形成有關(guān)，表現(xiàn)為晨僵、持續(xù)性疼痛及明顯摩擦音。
建議控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)骨科就診。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無(wú)須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
