健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦萎縮可通過口腔清潔護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療、基礎(chǔ)疾病控制等方式治療。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、遺傳因素、糖尿病等原因引起。
1、口腔清潔護(hù)理使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日使用牙線清理牙縫，定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結(jié)石。
2、藥物治療牙周炎引起的萎縮可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
3、手術(shù)治療重度萎縮可采用游離齦移植術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)方式覆蓋暴露的牙根面。
4、基礎(chǔ)疾病控制糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，遺傳性牙齦萎縮患者需加強(qiáng)口腔監(jiān)測，兩者均需每3個(gè)月進(jìn)行牙周檢查。
日常避免橫向用力刷牙，戒煙限酒，適量補(bǔ)充維生素C有助于維持牙齦健康，出現(xiàn)牙齒敏感癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
睡覺時(shí)經(jīng)常磨牙可能由遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸道功能紊亂等原因引起，可通過佩戴牙墊、心理疏導(dǎo)、咬合矯正、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素部分磨牙癥患者存在家族遺傳傾向。建議通過佩戴定制牙墊保護(hù)牙齒，避免夜間磨損，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯硝西泮、巴氯芬、替扎尼定等肌肉松弛劑。
2、精神壓力焦慮抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)肌肉緊張?？赏ㄟ^心理咨詢、冥想放松緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿普唑侖、帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
3、牙齒咬合異常牙齒排列不齊或缺失牙可能導(dǎo)致咬合不平衡。需口腔科檢查后進(jìn)行正畸治療或修復(fù)缺失牙，配合使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚緩解關(guān)節(jié)疼痛。
4、胃腸道紊亂胃酸反流或寄生蟲感染可能刺激磨牙反射。建議完善胃腸鏡檢查，可服用奧美拉唑、多潘立酮、阿苯達(dá)唑等藥物對癥治療。
日常應(yīng)避免咖啡因攝入，睡前進(jìn)行下頜部熱敷按摩，定期口腔檢查可幫助改善夜間磨牙癥狀。
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