乳牙滯留通常建議在恒牙萌出后6個(gè)月內(nèi)拔除,具體時(shí)間受乳牙松動(dòng)度、恒牙萌出位置、口腔炎癥、頜骨發(fā)育等因素影響。
1. 乳牙松動(dòng)度乳牙明顯松動(dòng)可暫觀察,若長期無脫落跡象可能影響恒牙排列,需拔除。
2. 恒牙萌出位置恒牙已萌出但乳牙未脫導(dǎo)致雙排牙,或恒牙錯(cuò)位萌出時(shí)需及時(shí)拔除滯留乳牙。
3. 口腔炎癥滯留乳牙引發(fā)牙齦紅腫、齲壞等炎癥時(shí),應(yīng)盡早拔除避免感染擴(kuò)散。
4. 頜骨發(fā)育乳牙滯留導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常或咬合紊亂時(shí),需通過拔牙配合正畸治療干預(yù)。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,日常注意乳牙清潔,避免過硬食物,發(fā)現(xiàn)恒牙萌出異常及時(shí)就診。
喝熱水牙痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療或牙周基礎(chǔ)治療。
1、牙釉質(zhì)磨損長期刷牙用力過度或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管遇熱刺激引發(fā)疼痛??墒褂煤撁粞栏啵苊饫錈峤惶骘嬍?。
2、齲齒細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織缺損形成齲洞,熱水刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)銳痛。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊緩解急性疼痛。
3、牙髓炎深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,熱水刺激引發(fā)放射性劇痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,術(shù)前可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。
4、牙周炎牙周袋內(nèi)炎癥波及根尖區(qū),熱刺激通過牙周膜傳導(dǎo)產(chǎn)生脹痛。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
建議避免過燙飲食,使用軟毛牙刷配合牙線清潔,定期口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹需及時(shí)就診。