聲帶息肉復(fù)發(fā)可通過嗓音訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)切除、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。聲帶息肉復(fù)發(fā)通常由用聲不當(dāng)、咽喉反流、術(shù)后護理不足、慢性炎癥等原因引起。
1、嗓音訓(xùn)練通過專業(yè)言語治療師指導(dǎo)進行呼吸與發(fā)聲協(xié)調(diào)訓(xùn)練,糾正錯誤發(fā)聲習(xí)慣,減少聲帶機械性摩擦。建議采用腹式呼吸法,避免長時間高聲說話。
2、藥物治療咽喉反流患者可使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,慢性炎癥者可選用布地奈德霧化吸入。聲帶水腫明顯時短期應(yīng)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、手術(shù)切除對于體積較大或反復(fù)發(fā)作的息肉,需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周,可能與手術(shù)操作精細度、創(chuàng)面愈合情況有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)聲疲勞等癥狀。
4、生活習(xí)慣調(diào)整戒煙限酒,避免辛辣刺激飲食,控制胃酸反流。保持環(huán)境濕度,每日飲水量不少于1500毫升,避免過度清嗓等損傷性動作。
術(shù)后定期復(fù)查喉鏡,飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免劇烈咳嗽。嗓音工作者需合理安排用聲時間,必要時佩戴便攜式擴音設(shè)備。
挖耳后耳朵流水可能由外耳道損傷、外耳道炎、鼓膜穿孔、真菌性外耳道炎等原因引起,可通過清潔消毒、抗生素治療、鼓膜修復(fù)、抗真菌治療等方式處理。
1、外耳道損傷挖耳時用力過猛可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損,出現(xiàn)滲液或出血。建議用無菌棉簽輕輕吸干分泌物,避免沾水,必要時使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
2、外耳道炎挖耳器具不潔可能引發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為流水伴瘙癢疼痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液,配合口服頭孢克洛分散片控制炎癥。
3、鼓膜穿孔挖耳過深可能損傷鼓膜,出現(xiàn)清水樣液體流出伴聽力下降。需立即停止掏耳,避免進水,嚴(yán)重者需行鼓室成形術(shù)修復(fù)。
4、真菌性外耳道炎頻繁挖耳破壞耳道微環(huán)境,可能誘發(fā)真菌感染,流出豆腐渣樣分泌物。需使用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,保持耳道干燥。
出現(xiàn)耳道流液應(yīng)暫停挖耳行為,避免游泳或淋浴時進水,若持續(xù)流液超過3天或伴隨發(fā)熱眩暈需及時就診耳鼻喉科。