健康知道
鼻息肉主要表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、流涕等癥狀，判斷需結(jié)合癥狀與醫(yī)學(xué)檢查。常見體征包括鼻腔可見灰白色腫物、持續(xù)性鼻塞等，確診需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查。
1、癥狀觀察長(zhǎng)期鼻塞伴嗅覺下降是典型表現(xiàn)，可能伴隨黏膿性鼻涕或面部脹痛。夜間打鼾、反復(fù)鼻竇炎發(fā)作也需警惕。
2、體征檢查使用前鼻鏡可初步觀察，息肉多呈半透明葡萄狀，觸之柔軟無(wú)痛。單側(cè)生長(zhǎng)需排除腫瘤可能。
3、影像學(xué)診斷鼻竇CT能清晰顯示息肉范圍及鼻竇受累情況，可區(qū)分過(guò)敏性鼻炎等類似疾病。
4、病理確診內(nèi)鏡下活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，可鑒別乳頭狀瘤等病變。嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)是典型病理特征。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議盡早就診耳鼻喉科，避免自行用藥。日常保持鼻腔清潔，控制過(guò)敏原接觸有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
躺下時(shí)出現(xiàn)鼻塞可能與體位性鼻充血、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。
1. 體位性鼻充血平躺時(shí)血液回流至鼻腔黏膜導(dǎo)致充血腫脹，屬于生理現(xiàn)象。建議抬高床頭或側(cè)臥，無(wú)須特殊治療。
2. 過(guò)敏性鼻炎接觸塵螨等過(guò)敏原引發(fā)黏膜水腫，躺下時(shí)癥狀加重?？赡芘c床上用品清潔不足有關(guān)，表現(xiàn)為打噴嚏、眼癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉。
3. 鼻竇炎炎癥導(dǎo)致分泌物倒流堵塞鼻腔，躺下時(shí)更明顯。可能與感冒未愈或細(xì)菌感染有關(guān)，常伴頭痛、黃膿涕?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑。
4. 鼻中隔偏曲鼻腔結(jié)構(gòu)異常使氣流受阻，體位改變時(shí)癥狀顯著。可能與發(fā)育異?；蛲鈧嘘P(guān)，易引發(fā)單側(cè)持續(xù)性鼻塞。需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)矯正。
保持臥室濕度適宜，定期清洗床品，避免睡前接觸寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴發(fā)熱、面部疼痛，建議盡早就醫(yī)。
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