健康知道
睪丸發(fā)育不良無精子多數(shù)情況下難以完全治愈，但可通過輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育。治療方案與睪丸功能保留程度、激素水平、梗阻因素等有關(guān)。
1、激素治療部分患者存在低促性腺激素性性腺功能減退，可能與下丘腦-垂體病變有關(guān)，表現(xiàn)為睪酮低下?？勺襻t(yī)囑使用絨促性素、尿促性素等藥物刺激生精功能。
2、顯微取精術(shù)非梗阻性無精癥患者中約40%可通過顯微鏡下睪丸取精術(shù)獲取精子，可能與局部生精小管殘留活性有關(guān)。需配合體外受精技術(shù)完成受孕。
3、供精助孕對于完全喪失生精功能的克氏綜合征等遺傳性疾病，可使用人類精子庫供精進(jìn)行人工授精或試管嬰兒，需進(jìn)行遺傳咨詢與倫理評估。
4、干細(xì)胞研究實驗階段的精原干細(xì)胞移植技術(shù)可能為先天性無精癥提供新方向，目前仍存在分化效率低、倫理爭議等問題，尚未進(jìn)入臨床常規(guī)應(yīng)用。
建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心評估睪丸功能，保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)，避免高溫環(huán)境與生殖毒性物質(zhì)接觸。
尿不盡可能由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，通常表現(xiàn)為排尿后仍有尿意、排尿費力等癥狀。
1、膀胱過度活動癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與咖啡因攝入、焦慮有關(guān)。建議減少刺激性飲品，可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。
2、前列腺增生中老年男性常見，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。可能與雄激素水平變化有關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多。藥物可選坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺。
3、尿路感染細(xì)菌感染引發(fā)膀胱刺激癥狀，常見于女性。與飲水不足、憋尿相關(guān)，可能伴隨尿痛。治療需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)控異常，引起排尿功能障礙。需排查原發(fā)病，可使用間歇導(dǎo)尿配合奧昔布寧、曲司氯銨等藥物改善癥狀。
日常保持每日飲水1500毫升以上，避免久坐憋尿，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時泌尿外科就診。
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